Act 1.- Glóbulos Blancos.

Act 1.- Glóbulos Blancos.

Características generales:

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Los glóbulos blancos o leucocitos son células del sistema inmune que participan en la defensa contra enfermedades infecciosas, la mediación de reacciones inmunes y la inflamación junto a otras de menor relevancia.

Existen distintos tipos de leucocitos, pero todos ellos son producidos y derivados de una célula pluripotente en la medula ósea conocida como célula madre hematopoyética.

Viven alrededor de tres a cuatro días en el cuerpo humano en promedio. Los leucocitos se encuentran en todo el cuerpo, incluyendo la sangre y el sistema linfático.

Propiedades biológicas:

Ameboidismo: propiedad que poseen estas células sanguíneas de deformarse morfológicamente para el momento de llevar a cabo la fagocitosis emitir proyecciones citoplasmáticas a la manera de pies cuya función es englobar virus o bacterias para la digestión intracelular.

Diapédesis: propiedad que les permite atravesar el endotelio vascular para emigrar entre los tejidos hacia el lugar de la infección.

Fagocitosis: propiedad que poseen estas células sanguíneas de incorporar elementos extraños  para el cuerpo como noxa biológica evitando su proliferación.

Quimiotactismo: propiedad única de ser atraídas por antígenos cuando una noxa se incorpora en el organismo, o bien cuando las células del tejido lesionado liberan histamina, membrana plasmática receptores químicos que detectan toxinas para su activación en la respuesta semiespecifica y altamente especifica del sistema inmunológico.

Características morfológicas y funcionales:

-leucocitos con núcleos sin lóbulos mononucleares…

Linfocitos: son los leucocitos de menor tamaño. Reaccionan frente a materiales extraños; encargados de la inmunidad específica adquirida.

Monocitos: glóbulos blancos agranulocitos, es el de mayor tamaño. Se generan en la medula ósea, y, atravez de la sangre, emigran a diferentes órganos y tejidos como los pulmones, hígado, bazo, huesos o ganglioslinfáticos. Su función es la de comerse a diferentes microorganismos o restos celulares.

-leucocitos con núcleos lobulados polimorfonucleares:

Neutrófilos: del tipo granulocito, es el mas abundante, tienen un periodo de vida corto y su función principal es la fagocitosis de hongos y bacterias.

Basófilos: es el que se encuentra en menor cantidad, son responsables del comienzo de la respuesta alérgica, atravez de la liberación de histamina y serotonina en bajas concentraciones, teniendo una participación activa en la respuesta inmunitaria.

Eosinofilo: derivado de la medula ósea, antes de migrar a los tejidos tienen una vida de 3 a 4 días. Son responsables en la patogénesis de las enfermedades alérgicas y la muerte de parásitos.

Leucocitosis patológica
Causa:	Tipo celular:
Alergia	Eosinofilos
Brucelosis	Linfocitos, monocitos
Convulsiones	Neutrófilos, linfocitos
Medicamentos y venenos	Neutrófilos
Hemolisis	Neutrófilos
Hemorragia	Neutrófilos
Enfermedad de hodkin	Neutrófilos, Eosinofilos
Linfocitosis infecciosa	Linfocitos
Mononucleosis infecciosa	Linfocitos
Leucemia	Granulocitos, linfocitos, monocitos
Síndrome de loeffler	Eosinofilos
Polisemia vera	Neutrófilos, Eosinofilos, basófilos
Toxemia	Neutrófilos
Tuberculosis	neutrófilos, Eosinofilos, linfocitos
Fiebre tifoidea	Linfocitos

Pruebas de laboratorio que apoyan la identificación y las alteraciones en los glóbulos blancos:

Recuentro de leucocitos: se comprende de dos fases una cuantitativa que determina el número de leucocitos y la segunda que determina la morfología.Total: se utiliza para saber cuantos glóbulos blancos tiene el paciente en total pues el cuerpo produce más en caso de enfermedad. Diferencial: identificar anemias y leucemias y su avance

Cuenta de plaquetas: con una dilución de citrato de sodio y azul de crecil brillante las plaquetas son contadas en una cámara de neubauer atravez de un microscopio. Las plaquetas son de gran importancia para la hemostasia por eso es necesario llevar un conteo de ellas antes de que un paciente entre en cirugía.

Frotis y tinciones: se realizan para identificar leucocitos en base a afinidades tintoriales o morfológicas.

Tinción de negro sudan B y peroxidasa: la reacción de peroxidasa se basa en el principio de que, en presencia de peróxido de hidrogeno, la mieloperoxidasa de los gránulos de los leucocitos oxida el clorhidrato de bencidina, pasando de una forma incolora a un azul o marrón que se deriva de la enzima. Es la técnica mas útil para identificar la leucemia mieloide aguda y leucemia linfocítica aguda.

Esterasas: libera un compuesto naftolico que se acopla rápidamente a una sal diazonica presente en la mezcla, lo que produce un precipitado de color brillante en la zona de actividad enzimática o en sus proximidades. Utilizada para identificar a los precursores en la anemia aguda.

Reacción del acido peryodico-schiff : es acido es un agente oxidante que convierte los grupos hidroxi de los átomos de carbono adyacentes en aldehídos; estos se combinan con el reactivo de schiff dando un producto color rojo. Leucemia linfocítica crónica y los linfomas y la Mononucleosis infecciosa son PAS positivos

Fosfata acida: el precipitado coloreado citoplasma celular indica la actividad de la fosfata acida utilizado para identificar leucemias de células pilosas y para la subclasificacion de la leucemia aguda linfocítica.

Fosfato alcalina neutrofilica: el sustrato se hidroliza por la enzima, liberando un fosfato y una arilnaftolamida esta ultima se acopla inmediatamente ala sal diazonica, formando azocolorante .un aumento de la actividad se observa en las infecciones, policitemia vera